CMAJ • February 27, 2007; 176 (5).
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Les antipsychotiques et les patients âgés

Les médicaments antipsychotiques haussent-ils tous le risque de décès chez les personnes âgées? Schneeweiss et ses coauteurs ont évalué la mortalité à court terme chez les patients âgés qui ont commencé à prendre des antipsychotiques classiques et atypiques. Santé Canada a déjà prévenu que les formulations atypiques augmentent le risque de décès. Les constatations des auteurs indiquent que l'avertissement devrait s'appliquer aussi aux formulations classiques.

Voir page 627

Utilisation d'antidépresseurs et consommation d'alcool : différences entre les sexes

On constate des différences entre hommes et femmes dans cette étude réalisée par Graham et Massak qui ont analysé le lien entre l'utilisation d'antidépresseurs et l'importance de la consommation d'alcool. Ils ont sondé 14 063 Canadiens au sujet de leur consommation d'alcool, de signes de dépression et de l'utilisation d'antidépresseurs.

Voir page 633

Digoxine — utilisée depuis des siècles, elle fait toujours l'objet de débats!

Au cours d'études réalisées de 1991 à 1993, le Groupe d'étude de la digitale a évalué l'effet de la digoxine sur la survie de milliers de patients atteints d'insuffisance cardiaque. Depuis, les résultats de multiples analyses ultérieures des résultats des études ont continué d'attiser le débat sur le rôle de la digoxine dans la prise en charge de l'insuffisance cardiaque. Dans leurs commentaires connexes, Ahmed et ses collaborateurs et Heckman et McKelvie présentent leur opinion sur la situation actuelle de la digoxine.

Voir pages 641 et 644

La pravastatine présente-t-elle un risque de cancer?

Dans une méta-analyse, Bonovas et Sitaras démontrent l'existence d'un lien possible entre le traitement à la pravastatine et un risque accru de cancer chez les personnes âgées. Dans un commentaire connexe, Brophy discute des répercussions cliniques de cette constatation.

Voir pages 646 et 649

Practice

Reflet de mouvements : Lim et Seet décrivent le cas rare d'un homme dont une main reflète les mouvements de l'autre (page 619).

Qu'en dites-vous? Trois défis diagnostiques vous attendent dans la chronique Clinical Vistas Briefs de ce numéro : tout d'abord, des tomographies du crâne qui donnent des indices dans un cas de tentative de suicide; deuxièmement, sensibilité et hypertrophie bilatérales des seins chez un homme âgé victime d'insuffisance cardiaque globale; troisièmement, une radiographie des tissus mous du cou d'un homme qui s'est présenté après avoir eu de la fièvre, mal à la gorge, de l'odynophagie et la voix rauque pendant trois jours (page 620).

Consommation problème d'alcool : Dans la chronique Public Health de ce numéro, il est question des troubles de consommation d'alcool et de la façon dont les omnipraticiens peuvent repérer les buveurs à problème et offrir de les aider (page 621).


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Erle C.H. Lim and Raymond C.S. Seet
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Mohammed Almansori and S. Nizam Ahmed
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Sebastian Schneeweiss, Soko Setoguchi, Alan Brookhart, Colin Dormuth, and Philip S. Wang
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Alcohol consumption and the use of antidepressants
Kathryn Graham and Agnes Massak
Can. Med. Assoc. J. 2007 176: 633-637. [Abstract] [Full Text] [PDF]

The underuse of digoxin in heart failure, and approaches to appropriate use
Ali Ahmed, James B. Young, and Mihai Gheorghiade
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Necessary cautions when considering digoxin in heart failure
George A. Heckman and Robert S. McKelvie
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Pravastatin and cancer: an unproven association
James M. Brophy
Can. Med. Assoc. J. 2007 176: 646-647. [Full Text] [PDF]

Does pravastatin promote cancer in elderly patients? A meta-analysis
Stefanos Bonovas and Nikolaos M. Sitaras
Can. Med. Assoc. J. 2007 176: 649-654. [Abstract] [Full Text] [PDF]




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